आयुष्मान CAPF के बारे में जानकारी
आयुष्मान सीएपीएफ’
आयुष्मान भारत PM-JAY IT प्लेटफॉर्म पर एक अभिसरण (Coverage) योजना है। गृह मंत्रालय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण की एक संयुक्त पहल में जो सभी सात बलों में सेवारत CAPF कर्मियों को कैशलेस स्वास्थ्य सेवा प्रदान करेगी
आयुष्मान भारत PM-JAY IT प्लेटफॉर्म के माध्यम से असम राइफल्स, BSF, CISF, CRPF, ITBP, NSG और SSB और उनके आश्रित को भी सेवा प्रदान की जाएगी।
असम में 23 जनवरी, 2021 को शुरू की गई, इस आयुष्मान सीएपीएफ ’योजना को चरणबद्ध तरीके से पूरे देश में लागू किया जाएगा। आयुष्मान भारत और सीएपीएफ के बीच अभिसरण (coverage) अपनी तरह की पहली पहल है जो मौजूदा मजबूत आईटी ढांचे की मजबूती, विभिन्न निजी अस्पताल के नेटवर्क तक पहुंच और पूरे देश में सेवाओं की पोर्टेबिलिटी के लिए है। यह पहल सीएपीएफ कर्मियों और उनके परिवारों द्वारा एनएचए के आईटी प्लेटफॉर्म पर एक कागज रहित सेवा के लिए स्वास्थ्य लाभ का लाभ उठाने के किसी भी पेपर-आधारित मैनुअल प्रक्रिया से दूर जाने में मदद करेगी। इसके अलावा, एक 24x7 कॉल सेंटर, ऑनलाइन शिकायत प्रबंधन प्रणाली, धोखाधड़ी और दुरुपयोग नियंत्रण प्रणाली, और वास्तविक समय की निगरानी डैशबोर्ड योजना की अन्य प्रमुख विशेषताएं हैं।
योग्यता
असम राइफल्स, सीमा सुरक्षा बल (बीएसएफ), सशस्त्र सीमा बल (एसएसबी), केंद्रीय रिजर्व पुलिस बल (सीआरपीएफ), केंद्रीय औद्योगिक सुरक्षा बल (सीआईएसएफ), राष्ट्रीय सुरक्षा गार्ड (एनएसजी), और भारत-तिब्बत सीमा पुलिस (ITBP) के कर्मियों और उनके आश्रितों की सेवा योजना के तहत कवर किया जाएगा।
प्रमुख विशेषताऐं:
निजी अस्पतालों में कैशलेस उपचार देश भर में स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करने के लिए पोर्टेबिलिटी आसानी और सुविधा सुनिश्चित करने के लिए पेपरलेस सहायता और शिकायत निवारण के लिए समर्पित कॉल सेंटर स्वास्थ्य लाभ पैकेज का अच्छी तरह से परिभाषित सेट पैन इंडिया योजना का विस्तार चरणबद्ध तरीके से किया जाएगा
आयुष्मान सीएपीएफ के तहत कैशलेस बेनिफिट का लाभ कैसे उठाएं
आयुष्मान सीएपीएफ कार्ड प्राप्त करें :- लाभार्थी संबंधित बलों द्वारा आयुष्मान सीएपीएफ ई-कार्ड एकत्र कर सकते हैं। कार्ड को निजी अस्पताल में सक्रिय किया जा सकता है, फोर्स आईडी और आधार या सरकार द्वारा अनुमोदित फोटो आईडी की प्रतिलिपि का उपयोग करके पोस्ट प्रमाणीकरण। वैकल्पिक रूप से, आयुष्मान सीएपीएफ ई-कार्ड उपरोक्त दस्तावेजों को प्रस्तुत करने के लिए प्रधानमंत्री-जेएवाई निजी अस्पताल में तैनात प्रधान मंत्री अरोग्य मित्र (पीएमएएम) से प्राप्त किया जा सकता है।
कैशलेस चिकित्सा उपचार का लाभ उठाना
मौजूदा दिशानिर्देशों के अनुसार, लाभार्थी सीएपीएफ या सरकार के स्वामित्व वाली सुविधाओं में मुफ्त में चिकित्सा कर सकता है।सीएपीएफ या सरकार के स्वामित्व वाली सुविधाएं सीजीएचएस और पीएम-जेएएन निजी अस्पताल में लाभार्थी को संदर्भित कर सकती हैं, जिसमें लाभार्थी कैशलेस ओपीडी / आईपीडी उपचार का लाभ उठा सकते हैं, जिसमें सीजीएचएस या सीएपीएफ अनुभवहीन निजी अस्पताल शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, लाभार्थी अन्य पीएम-जेएएन निजी अस्पतालों में कैशलेस आईपीडी उपचार उपलब्ध करा सकते हैं। लाभार्थी को सक्रिय आयुष्मान सीएपीएफ कार्ड / आईडी का उपयोग करके अस्पताल में पंजीकरण कराना आवश्यक होगा।
आयुष्मान सीएपीएफ की ऑफिशियल वेबसाइट में जाने के लिए यह क्लिक करें।
स्व-भुगतान चिकित्सा उपचार के लिए प्रतिपूर्ति लाभार्थी को निम्नलिखित परिदृश्य में प्रतिपूर्ति मिल सकती है:
- सीएपीएफ या सरकारी स्वामित्व वाली सुविधाओं (डायग्नोस्टिक्स, इम्प्लांट्स, मेडिसिन आदि) में प्राप्त स्व-भुगतान वाली सेवाएं
- आपातकाल के मामले में गैर-असमान अस्पतालों में स्व-भुगतान वाली सेवाएं प्राप्त हुईं
- दावों की प्रतिपूर्ति के लिए अनुरोध करने के लिए, लाभार्थी आयुष्मान सीएपीएफ आईडी का उपयोग करके वेबसाइट (https://tms.pmjay.gov.in/) पर लॉग इन कर सकता है।
- लाभार्थी को आवश्यक विवरण प्रदान करने और प्रासंगिक दस्तावेज जैसे कि पर्चे, रेफरल, चालान आदि अपलोड करने की आवश्यकता होगी।
- अनुमोदन के बाद, लागू दरों के अनुसार UPI के माध्यम से CAPF कर्मियों के बैंक खाते की सेवा के लिए भुगतान किया जाएगा।
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